أعراضه الرئيسية

مدى شيوعه في المملكة

المعدل العالمي لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه 5.29% أما في المملكة العربية السعودية فكانت نسبة انتشاره في الرياض 3.4% (البطي،2017)، وأشارت دراسة (أبو طالب، فرحين، 2013) إلى أن نسبة انتشار فرط الحركة وتشتت الانتباه في جيزان كانت 13.5 ٪، أما في جدة فكانت نسبة الانتشار بين طلاب المرحلة الابتدائية (4.2٪) للطالبات و(7.4 ٪) للطلاب الذكور.

التفسير البيولوجي للاضطراب

أثبتت الدراسات الفسيولوجية العصبية والدوائية ودراسات تخطيط الدماغ وتصويره أن أنظمة الناقلات العصبية في القسم الجبهي الأمامي للمخ لديها اختلالاً كيميائياً من حيث نقص كمية الموصلات الكيميائية. تلعب الموصلات الكيميائية (الدوبامين والنورأدرينالين) دوراً في توصيل الرسائل العصبية بين خلايا الدماغ في المراكز التي تنظم السيطرة على أعراض الانتباه والانفعالات والسلوك وتسهل للخلايا تنفيذ عملها والتواصل بين أطراف الدماغ المسئولة. قد يلعب نقص في كمية الموصلات الكيميائية دوراً في أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.

كيف تظهر الأعراض الرئيسية؟

أعراض ثانوية

• يصعب عليه التنظيم وقد يبدو فوضويا في كثير من الأحيان.
• غالباً ما يصعب عليه إيجاد ما يحتاج إليه، وينسى أغراضه.
• لديه صعوبات أكاديمية.
• قد تتأثر علاقاته بأصدقائه.
• قد يبدو أنه لا يهتم بمظهره الخارجي ولا بطريقة أكله.
• يحتاج وقتاً طويلاً للبدء في أداء الواجب المطلوب منه.
• كثرة إصابته بالكسور والجروح بسبب محاولاته الخطرة كالتسلق، والقفز من مسافات عالية.
• المزاجية والعناد كأن يتغير من حال لآخر في اليوم نفسه دون تفسير أو أي سبب واضح.

اضطرابات مشابهة

اضطرابات قد تتشابه في أعراضها مع أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

• صعوبات التعلم.
• ضعف السمع.
• ضعف النظر.
• الاكتئاب.
• استخدام المخدرات.
• اضطرابات النوم.
• اضطرابات المزاج والقلق.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• التوحد.
• اضطرابات المعارضة والعصيان (ODD)

تطور اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مع الوقت

يستمر اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بعد البلوغ في 60-80 % من الحالات ولكن بأشكال وأعراض مختلفة حيث تختفي هيمنة فرط الحركة على السلوك، بينما تستمر الاندفاعية وتشتت الانتباه.

الآثار السلبية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه

أولا: مشاكل أكاديمية

• 30٪ من المراهقين ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يضطروا إلى إعادة السنة الدراسية أكثر من مرة.
• 35% من التلاميذ ذوي الاضطراب لا يستطيعون إكمال المرحلة الثانوية.
• 25 % من المراهقين ذوي الاضطراب يتم طردهم من المدرسة.
• 35% من المراهقين ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ينقطعون عن الدراسة.
• 80% من المراهقين ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه متأخرون أكاديمياً على الأقل سنتين في القراءة والكتابة أو الرياضيات.
• يواجه الأشخاص ذوي الاضطراب صعوبات في مهارات التخطيط / التنظيم، تدوين المهارات، وضعف في الوظائف التنفيذية ومهارة إدارة الوقت مما يصعب عليهم البدء بالمهام الأكاديمية وإنجازها.

ثانيا: مشاكل أمنية وقانونية

• نسبة حوادث السيارات لدى المراهقين ذوي الاضطراب تزيد أربع مرات عن أقرانهم العاديين.
• 20- 60% من المراهقين ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه متورطين في سلوك غير قانوني.
• المراهقون ذوو الاضطراب أكثر عرضة للاندفاع والانخراط في سلوكيات التدخين المبكر، وتعاطي الكحول والإدمان.

ثالثا: مشاكل اجتماعية

يواجه الأشخاص ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مشكلات اجتماعية أكثر من أقرانهم بسبب اندفاعيتهم، حيث يواجهون مشكلات في تكوين الصداقات ويتعرضون للرفض الاجتماعي من قبل أقرانهم.
32،3% من البالغين ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه معرضين للفصل من العمل والانتقال بين عدد من الوظائف بسبب صعوبة التواصل مع الزملاء ورئيس العمل، أو مشكلات مرتبطة بالتغيب عن العمل وعدم الالتزام، أو عدم القدرة على إنجاز المهام المتوقعة منهم.

رابعا: مشاكل عاطفية

يواجه الأشخاص ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مشكلات عاطفية تتمثل في ضعف تقدير الذات بسبب الإحباطات المتكررة وضعف العلاقات الاجتماعية، كما أنهم أكثر عرضة من أقرانهم للقلق والاكتئاب. ويلاحظ عليهم بشكل واضح تقلب المزاج وحدة الانفعالات وسرعة الغضب حيث يصعب عليهم التحكم في عواطفهم وانفعالاتهم فتصدر عنهم ردود فعل قوية وغير متوقعة وغير مناسبة للموقف الذي تحدث فيه.

العلاج الناجح

العلاج الناجح هو العلاج الشمولي ذو الجوانب المتعددة، ويشمل:

العلاج التربوي

يهدف إلى دعم الأشخاص ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه للوصول إلى أقصى قدراتهم أكاديمياً واجتماعياً من خلال استراتيجيات تربوية فعالة.

العلاج الطبي

أثبت العلاج الطبي نجاحه في 80 – 90 % من الحالات. أكثر الأدوية المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هي الأدوية المنشطة مثل رتالين أو دكسدرين أو ادرال أو كونسرتا وهنالك أدوية أخرى تستخدم في العلاج منها الأدوية المضادة للاكتئاب أو الأدوية المخفضة للضغط.

العلاج الناجح

من أهم عوامل نجاح العلاج معرفة الأسرة والمجتمع المحيط بالأشخاص ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه وكذلك وعي المجتمع بشكل عام بجميع خصائص الاضطراب والطرق الصحيحة للتعامل معها.

لابد من أن تكون الثقافة المعرفية مستمرة ودائمة وشاملة بحيث تشمل كل أفراد المجتمع حول الطفل وتشمل الأسرة بتقديم المساعدة من الأخصائيين والتربويين. العلاج يركز على التخفيف من آثار الأعراض على وظيفة الشخص وأدائه في الجوانب المختلفة من حياته.

العلاج السلوكي

يركز العلاج السلوكي للأشخاص ذوي فرط الحركة وتشتت الانتباه على:

• تدريب الوالدين على إدارة السلوك السلبي وزيادة السلوك الإيجابي.
• تزويد الأشخاص ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بمهارات فقدوها بسبب الاضطراب بتدريبهم على السيطرة على أعراض الاضطراب وتخفيف حدتها والتخلص من السلوكيات غير الملائمة.

يعمل على تدريب الأشخاص ذوي اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه على المهارات اللازمة للتعامل وزيادة الثقة بالنفس وزيادة التركيز
وتطوير مفهوم الذات وضبط النفس.

الخاتمة

جميع المعلومات المذكورة وضعت لتأمين المساعدة لكم بعد استشارة اللجنة الطبية والنفسية.

أعضاء اللجنة الدائمة